Hidradenita supurativă poate începe cu un singur nodul dureros la axilă sau în zona inghinală, asemănător unui coș mai profund sau unui furuncul. Problema apare atunci când astfel de leziuni revin în același loc, devin tot mai dureroase sau încep să lase cicatrici.
Este o afecțiune inflamatorie cronică a pielii, cunoscută și sub numele de acne inversa, care apare în special în zonele în care pielea se freacă de piele: axile, regiunea inghinală, interiorul coapselor, sub sâni sau între fese. Nu apare din cauza lipsei de igienă și nu este contagioasă.
Tocmai pentru că poate semăna inițial cu un coș, un chist sau o infecție banală, diagnosticul este uneori întârziat.
Cum arată hidradenita supurativă?
Primele modificări pot părea nesemnificative. Poți observa o mică umflătură sub piele, sensibilă atunci când o atingi sau când miști brațul.
Manifestările caracteristice pot include:
- noduli profunzi și dureroși;
- abcese care se pot deschide și elimina secreții;
- puncte negre grupate în anumite zone;
- leziuni care dispar și apoi reapar;
- cicatrici după episoade repetate;
- mici canale formate sub piele între leziuni.
În timp, inflamația repetată poate forma tracturi sau „tuneluri” sub piele și cicatrici mai groase.
Dacă ai noduli dureroși la axile care reapar, este important să nu presupui automat că este vorba despre o simplă inflamație a foliculilor de păr.
De ce apar nodulii la axile și în zona inghinală?
Mecanismul bolii este legat în principal de blocarea și inflamarea foliculilor de păr. Nu există însă o singură cauză care să explice apariția hidradenitei.
Pot exista factori care favorizează sau agravează boala, precum:
- predispoziția genetică;
- influențele hormonale;
- fumatul;
- excesul ponderal;
- frecarea repetată a pielii;
- transpirația și iritarea locală.
Boala apare frecvent după pubertate și înainte de 40 de ani, iar femeile sunt diagnosticate mai des decât bărbații.
Important: hidradenita poate apărea și la persoane slabe, care nu fumează și au o igienă foarte bună.
Hidradenită, foliculită sau un simplu furuncul?
Aici apare una dintre cele mai frecvente confuzii.
Foliculita provoacă de obicei leziuni mai superficiale, dezvoltate în jurul firelor de păr. Hidradenita formează în schimb noduli mai profunzi, dureroși și recurenți, predominant în aceleași regiuni anatomice.
Nici acneea obișnuită nu este același lucru. Dacă observi și leziuni pe spate, piept sau umeri, acestea pot avea legătură cu coșurile persistente de pe corp și acneea de pe spate, însă diagnosticul corect trebuie stabilit după examinarea pielii.
Când ar trebui să mergi la dermatolog?
Un nodul izolat poate avea numeroase cauze. Ceea ce ridică suspiciunea de hidradenită este mai ales repetarea problemei.
Este indicată o evaluare dacă leziunile:
- sunt foarte dureroase;
- reapar după câteva săptămâni;
- apar simultan în mai multe zone;
- elimină secreții;
- lasă cicatrici;
- îți fac dificil mersul sau mișcarea brațului.
Diagnosticul este în principal clinic: medicul analizează aspectul, localizarea și istoricul leziunilor. Nu există un test de laborator unic care să confirme hidradenita.
Dacă există secreții, uneori poate fi necesară recoltarea unei probe pentru a exclude o infecție asociată.
La Clinica Medlink, un consult dermatologic pentru leziuni care reapar poate ajuta la diferențierea hidradenitei de foliculită, chisturi, abcese sau alte afecțiuni inflamatorii ale pielii.
Cum se tratează hidradenita supurativă?
Tratamentul depinde mult de severitatea bolii, numărul leziunilor, zonele afectate și existența cicatricilor sau a canalelor subcutanate.
Dermatologul poate recomanda, în funcție de caz, tratamente locale, medicamente cu rol antiinflamator, antibiotice, terapii hormonale, tratamente biologice sau proceduri pentru leziunile persistente.
În formele mai avansate poate fi necesară asocierea tratamentului medicamentos cu proceduri dermatologice sau chirurgicale.
Obiectivul nu este doar vindecarea nodulului existent, ci reducerea episoadelor noi și limitarea cicatricilor.
În anumite situații, reducerea firelor de păr cu laser poate face parte din strategia stabilită împreună cu dermatologul. Pentru unii pacienți, diminuarea pilozității din zonele afectate poate ajuta la reducerea episoadelor recurente.
De aceea, reducerea pilozității cu laser în zone sensibile trebuie discutată individual atunci când există hidradenită activă.
Ce să nu faci când apare un nodul dureros
În primul rând, nu încerca să îl storci. Presiunea și traumatizarea pielii pot intensifica inflamația și pot agrava leziunea.
Evită și frecarea agresivă, exfolierea zonei inflamate sau epilarea cu ceară peste leziuni active. Hainele foarte strâmte pot crește și ele iritația prin frecare.
Dacă te razi, zona trebuie abordată cu grijă pentru a evita tăieturile și traumatizarea suplimentară a pielii.
Știai că?
- Hidradenita supurativă nu este provocată de igiena precară.
- Boala nu se transmite prin contact cu altă persoană.
- Prezența secrețiilor nu înseamnă automat că leziunea este o simplă infecție bacteriană.
- Axilele și regiunea inghinală sunt printre cele mai frecvent afectate zone.
- Diagnosticul și tratamentul precoce pot limita progresia și formarea cicatricilor.
Întrebări frecvente
- Hidradenita supurativă este contagioasă?
Nu. Nu se transmite prin atingere, folosirea acelorași obiecte sau contact apropiat. - De ce îmi apar mereu noduli dureroși în zona inghinală?
Pot exista mai multe cauze, de la fire crescute sub piele și inflamații ale foliculilor până la chisturi sau hidradenită. Recurența în aceeași zonă este un motiv bun pentru evaluare dermatologică. - Hidradenita se poate vindeca definitiv?
În prezent nu există un tratament care să garanteze vindecarea definitivă pentru fiecare pacient, dar boala poate fi controlată, iar episoadele și complicațiile pot fi reduse semnificativ prin tratamentul potrivit. - Pot face epilare definitivă dacă am hidradenită?
În anumite situații, laserul poate fi util în managementul bolii, dar procedura trebuie stabilită împreună cu medicul, mai ales dacă există leziuni active.
Nu ignora nodulii care reapar
Dacă ai observat noduli dureroși la axile sau în zona inghinală care dispar și revin, nu este nevoie să aștepți până când devin mai mari sau lasă cicatrici.
O evaluare dermatologică făcută din timp poate clarifica dacă este vorba despre hidradenită supurativă, foliculită, un chist sau o altă problemă a pielii și permite alegerea unei conduite potrivite înainte ca inflamația să devină mai dificil de controlat.
Pentru un consult dermatologic te poți programa la Clinica Medlink din Craiova.
📞 Programează-te acum la 0770 982 559
📍 Ne găsești pe Str. Adrian Păunescu, nr. 20, Craiova
